Beitrittserklärung Förderkreis des kath. Kindergartens Grafenwald
 

Förderkreis des kath. Kindergartens e.V. Heilige Familie Grafenwald

Prozessionsweg 17, 46244 Bottrop-Grafenwald

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Aufnahmeantrag

Name: ___________________, Vorname: ___________________,

geb. am ___________________, Straße: ___________________, Nr.: ____,

Wohnort: ___________________,

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Ermächtigung zum Einzug von Forderungen mittels Lastschriften:

Hiermit ermächtige ich den oben genannten Förderkreis widerruflich, den von mir zu entrichtenden Beitrag zu Lasten meines Kontos,

Konto-Nr.: _________________________

Bankleitzahl: _________________________

bei  _________________________,

mittels Lastschrift einzuziehen. Wenn mein Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, besteht seitens des kontoführenden Kreditinstitutes keine Verpflichtung zur Einlösung!

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Ort: _____________________ Datum: _____________________

Unterschrift des Antragstellers: ___________________________________

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Bankverbindung des Förderkreises:

Volksbank Kirchhellen eG Bottrop, BLZ 424 614 35, Konto-Nr.: 508 500 700